《循环系统疾病病人的护理》重点归纳:先天性心脏病(三)

室间隔缺损:为最常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的20%~50%。

1、临床表现:大、中型缺损,左向右分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢,易患肺部感染,婴幼儿常出现心力衰竭,喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫。查体可见心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,第二心音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和感染性心内膜炎。

2、辅助检查

1)心电图:左室轻、中度肥厚。

2)X线检查:小、中型缺损者心影大致正常或轻度左房、左室增大。大型缺损者,肺纹理明显增粗增多,左室、右室均增大。重度肺动脉高压时,以右心室增大为主,肺动脉段明显凸出,肺野明显充血。

3)超声心动图检查:可观察到分流的位置、方向。

3、治疗原则

1)内科治疗:预防并发症,出现症状时对症治疗。

2)外科治疗:室间隔缺损有自然愈合可能,中小型缺损可先在门诊随访至学龄前期。

大、中型缺损可介入或手术治疗。

原创文章,作者:wyz,如若转载,请注明出处:https://www.oxford.com.cn/%e3%80%8a%e5%be%aa%e7%8e%af%e7%b3%bb%e7%bb%9f%e7%96%be%e7%97%85%e7%97%85%e4%ba%ba%e7%9a%84%e6%8a%a4%e7%90%86%e3%80%8b%e9%87%8d%e7%82%b9%e5%bd%92%e7%ba%b3%ef%bc%9a%e5%85%88%e5%a4%a9%e6%80%a7%e5%bf%83-7/

(0)
wyzwyz
上一篇 2025年6月24日 下午3:27
下一篇 2025年6月24日 下午3:28

相关推荐