治疗原则
一、首先给予根除幽门螺杆菌治疗:质子泵阻滞剂或胶体铋剂和两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗。
二、抑制胃内酸度的药物;
1.H2受体拮抗剂:能阻止组胺与H2受体相结合,常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要副反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。
2.质子泵阻滞剂:如奥美拉唑,是目前最强的胃酸分泌抑制剂。作用时间长,可以抑制壁细胞分泌H+离子的最后环节H+离子、K+离子、ATP酶(质子泵),减少了胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.制酸剂:使胃内酸度降低,常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
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