>>病因
主要经粪-口途径传播的有甲型肝炎和戊型肝炎。(甲戊肝)
污染的水源或食物可引起暴发流行;有季节性。
主要经由血液途径传播的有乙型肝炎,丙型肝炎及丁型肝炎。
母婴传播为乙型肝炎重要传播途径。
丁型肝炎病毒为缺陷病毒,它的复制需HBsAg的存在,故它与乙型肝炎的发病不论是同时或先后发生,病情均较重。
>>潜伏期
甲型肝炎:5~45天,平均30天
乙型肝炎:30~180天,平均70天
丙型肝炎:15~150天,平均50天
丁型肝炎:28~140天
戊型肝炎:10~70天,平均40天
>>临床表现
一、急性肝炎
分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
1.急性黄疸型肝炎
(1)黄疸前期:平均5~7天。表现为食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻。甲型及戊型肝炎起病较急,常有38℃以上的发热。乙型肝炎起病较缓慢,多无发热或发热不明显。
(2)黄疸期:可持续2~6周。尿色加深如浓茶样,巩膜和皮肤黄染。黄疸可逐渐加深,约2周达到高峰。
体征:常见肝大,质地软,有轻度压痛及叩击痛。部分病人有轻度脾大。
(3)恢复期:本期可平均持续4周。上述症状消失,黄疸逐渐消退,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。
2.急性无黄疸型肝炎:较黄疸型肝炎多见,主要表现为消化道症状。
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