>>概念
骨与关节结核、肠结核均是由结核分枝杆菌引起的特异性感染。常继发于肺结核,由于抗结核药物的使用和生活条件的改善,发生率明显下降。但近些年来,随着肺结核在全球死灰复燃,骨与关节结核、肠结核的发病率有所增加,应引起高度重视。
>>发病特征
骨与关节结核好发于儿童和青壮年,男、女比例无明显差异;多发生在活动多、负重大、易发生创伤的部位。肠结核一般见于中青年,女性稍多于男性,约为1.85:1;肠结核主要位于回盲部,也可累及结肠和直肠。
>>临床表现
骨与关节结核、肠结核病人全身症状主要为结核病的全身表现,包括低热、疲乏、盗汗、食欲缺乏、消瘦、贫血等症状。
骨与关节结核的局部症状主要是病变部位的疼痛、关节肿胀、寒性脓肿及窦道,还可出现功能障碍和畸形。肠结核的腹痛多位于右下腹或脐周,并有大便习惯的改变。
>>治疗
骨与关节结核、肠结核的全身抗结核治疗同肺结核,是治疗的关键。其他有对症治疗、局部治疗、手术治疗。
>>护理措施
密切观察病情变化,给予营养支持,按时服药、坚持全疗程治疗,监测药物不良反应,定期随访。
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