《呼吸系统疾病病人的护理》:急性支气管炎(二)

>>治疗原则

主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰,口服氨茶碱止喘。也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳剂或镇静剂,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。

>>护理问题

1.体温过高:与细菌感染或病毒感染有关。

2.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。

>>护理措施

一、保持呼吸道通畅

1.保持室内空气清新,温湿度适宜(维持适宜的室温18~22℃与湿度50%~60%),以利于排痰。

2.注意休息,经常变换患儿体位,拍击背部,指导并鼓励患儿有效咳嗽,必要时行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散。

3.密切观察用药后的反应。

4.哮喘性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,必要时给予吸氧。

二、发热的护理

1.密切观察体温变化,体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,以防发生惊厥。

2.保证充足的水分及营养的供给:多饮水,给营养丰富(高蛋白、高维生素、高热量)、易于消化的饮食。保持口腔清洁。

>>小结

1.病因:感染(病毒或细菌)是最主要的病因。

2.表现:以咳嗽为主。婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,又称喘息性支气管炎。

3.检查:病毒感染白细胞正常或偏低,细菌感染白细胞增高。

4.治疗:一般不用镇咳剂或镇静剂。

5.护理:体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温,以防发生惊厥。

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