一、冷疗的禁忌症
1.局部血液循环障碍;冷疗可使局部血管收缩,继续加重血液循环障碍,导致组织缺血、缺氧而变性坏死,因此对休克、大面积受损、微循环明显障碍的病人,不宜用冷疗。
2.慢性炎症或深部有化脓病灶;冷疗可使局部血流量减少,影响炎症吸收。
3.冷过敏者;对冷过敏的病人冷疗后可出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等现象。
4.禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处
腹部、足底、心前区
二、冷疗的方法
1.冰袋
目的:多用于降低体温、减少出血及减轻局部疼痛。
(1)冰袋装1/2满,不滴水,装入布套内。
(2)放置部位:高热者——前额、颈部、头顶
扁桃体术后——颈前颌下
(3)时间:30分钟,连续使用时中间间隔60分。
(4)降温时,在用后30分钟测量并记录。
2.冰帽和冰槽
目的:用于头部降温,采用以头部降温为主、体表降温为辅的方法,为防止脑水肿,降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害。
主要用于头部降温。
两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。
注意观察,防止冻伤,注意观察心率。
3.冷湿敷法
目的:多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。
(1)局部涂凡士林;
(2)每3~5分钟更换敷布,冷敷时间为15~20分;
(3)开放伤口应按照无菌原则处理。
全身用冷法 全身用冷法包括乙醇拭浴和温水拭浴法,通过蒸发和传导作用,来增加机体的散热,多用于高热病人的降温。
4.乙醇或温水擦浴
水温:32~34℃;
乙醇浓度:25%~35%;
体温降至39℃以下,应取下冰袋;
拭浴中病人如有异常时,应立即停止拭浴;
拭浴顺序:a.双侧上肢:先擦拭颈部外侧面、上臂外侧、手背,再擦拭侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心;以同法擦拭另一上肢。b.背部:病人侧卧,从颈部向下擦拭整个背、腰部,穿好上衣。c.双侧下肢:先擦拭髋部、大腿外侧、足背,再擦拭腹股沟、大腿内侧、踝部;最后擦拭股下、胭窝、足跟;以同法擦拭另一下肢,穿好裤子。
禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。
原创文章,作者:wyz,如若转载,请注明出处:https://www.oxford.com.cn/%e3%80%8a%e5%9f%ba%e7%a1%80%e6%8a%a4%e7%90%86%e5%ad%a6%e3%80%8b%e5%a4%8d%e4%b9%a0%e8%ae%b2%e4%b9%89%ef%bc%9a%e7%ac%ac%e4%b9%9d%e8%8a%82%e3%80%80%e5%86%b7%e7%83%ad%e7%96%97%e6%b3%95/