《妊娠、分娩和产褥期疾病》:异位妊娠病人的护理

>>概念

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,也是妇产科常见急腹症之一。

>>病因

1.输卵管炎症是最主要原因。

2.输卵管发育不良或功能异常

3.输卵管手术

4.其他:精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。

>>临床表现

一、症状

1.停经:多数病人会在停经6~8周后出现不规则阴道流血。

2.腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

3.阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量。

4.晕厥与休克:内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。

5.腹部包块

二、体征

根据内出血情况,病人可呈贫血貌。腹部检查:下腹压痛、反跳痛明显,出血较多时,叩诊有移动性浊音。

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