心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
1.冲动形成异常
(1)由窦房结发出的冲动频率过快、过慢或有明显不规则形成的心律失常，如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐。
(2)起源于窦房结以外(异位)的冲动，则形成期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动以及逸搏心律等心律失常。
2.冲动传导异常
(1)传导阻滞常见的有窦房传导阻滞、房室传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。
(2)房室间传导途径异常，如预激综合征。
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