肥厚型心肌病的辅助检查:
1.X线检查:心影增大多不明显,如有心力衰竭则有心影增大。
2.心电图:最常见的表现为左心室肥大,ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVL、V5、V4可出现深而不宽的病理性Q波,在V1有时可见R波增高,R/S比增大。室内传导阻滞、期前收缩亦常见。
3.超声心动图:是主要诊断手段,无论对梗阻性与非梗阻性的诊断都有帮助。
可示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。有梗阻性的病人可见室间隔流出道向左心室内部分突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、左心室顺应性降低所致舒张功能障碍等。
4.心导管检查:心室舒张末期压上升。梗阻性肥厚型心肌病在左心室腔与流出道间有收缩压差,心室造影显示左心室变形。
5.心内膜心肌活检:心肌细胞畸形肥大,排列紊乱,有助于诊断。
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