一、治疗原则
抗微生物药物治疗是治疗本病最重要的措施。用药原则为:①早期应用。②充分用药,选用灭菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程。③静脉用药为主,保持稳定、高的血药浓度。
1.病原微生物不明时,经验治疗:病原菌尚未培养出时,急性感染性心内膜炎应选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,如采用萘夫西林、氨苄西林和庆大霉素,静脉注射或滴注。
2.培养出病原微生物时的治疗,应根据致病菌对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
二、护理问题
1.体温过高与微生物感染引起的心内膜炎有关;
2.营养失调:低于机体需要量与长期发热导致机体消耗过多有关;
3.焦虑与发热、病情反复、疗程长、出现并发症有关;
4.潜在并发症:心力衰竭、动脉栓塞。
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