一、病因和发病机制
(一)易感因素:婴幼儿消化系统发育不完善,人工喂养患儿不能从母乳中获得SIgA(分泌性免疫球蛋白)。
(二)感染因素:轮状病毒感染最常见。
(三)非感染性因素:饮食因素、过敏因素、气候因素等。
二、临床表现
急性腹泻(病程<2周)
迁延性腹泻(病程在2周~2个月)
慢性腹泻(病程>2个月)
(一)轻型腹泻
以胃肠道症状为主,表现为食欲不振,偶有呕吐,大便次数增多,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。
(二)重型腹泻
1.胃肠道症状:常有呕吐,腹泻频繁,大便每日10余次至数10次,多为黄水样便或蛋花汤样便,量多,有少量黏液。
2.全身中毒症状
3.水、电解质和酸碱平衡紊乱表现:脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症等。
(1)低钾血症:
①神经肌肉兴奋性降低;精神不振、无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失;
②心脏损害:心音低钝,心律失常,心电图出现U波等。
(2)低钙和低镁血症:
出现低钙症状,表现为抽搐或惊厥。
三、辅助检查:粪便检查、血液生化检查。
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