一、概念
直肠肛管周围脓肿破溃或切开后易形成肛瘘,脓肿形成是直肠肛管周围炎症的急性阶段,而肛瘘则是慢性期。
二、病因
肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿的后果,可由脓肿自行溃破或切开引流后形成,少数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成,其内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤。
三、分类
1.根据瘘口与瘘管的数目分
(1)单纯性肛瘘:只存在单一瘘管。
(2)复杂性肛瘘:存在多个瘘口和瘘管,甚至有分支。
2.根据瘘管所在的位置分
(1)低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下,包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。
(2)高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上,包括高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。
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