一、辅助检查
1.血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例明显升高,中毒颗粒;血小板计数降低;凝血酶原时间延长。
2.影像学:B超、PTC和ERCP。
二、治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并减压。手术是以切开减压并引流胆管、挽救生命为主要目的,故手术应力求简单有效,但也要尽可能地仔细探查胆管,力争解除梗阻因素。
1.非手术治疗:既是治疗手段,又是手术前准备。在严密观察下进行,主要措施包括:
(1)禁食、持续胃肠减压及解痉止痛。
(2)抗休克治疗:补液、扩容,恢复有效循环血量。
(3)抗感染治疗:联合应用足量、有效、广谱、并对肝、肾毒性小的抗菌药物。
(4)其他:吸氧、降温、支持治疗等。
2.手术治疗 :主要目的是解除梗阻、胆道减压、挽救病人生命。
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