一、治疗原则:
解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗。
1.非手术治疗
1)解痉镇痛:阿托品、山莨菪碱(654-2)、必要时可注射哌替啶。
2)利胆驱虫:在症状缓解期进行:左旋咪唑、乌梅汤、硫酸镁等。
3)控制感染:氨基糖苷类和甲硝唑。
4)ERCP:如蛔虫有部分留在胆道外:取石钳取出。
2.手术治疗
手术切开胆总管探查、取虫和引流。胆囊炎多为继发的,一般无需手术切除。应注意手术中和手术后驱虫治疗,防止胆道蛔虫病复发。
二、护理问题
1.疼痛与蛔虫刺激导致Oddi括约肌痉挛有关。
2.知识缺乏:缺乏饮食卫生保健知识。
原创文章,作者:wyz,如若转载,请注明出处:https://www.oxford.com.cn/%e3%80%8a%e6%b6%88%e5%8c%96%e7%b3%bb%e7%bb%9f%e7%96%be%e7%97%85%e7%97%85%e4%ba%ba%e7%9a%84%e6%8a%a4%e7%90%86%e3%80%8b%ef%bc%9a%e8%83%86%e9%81%93%e8%9b%94%e8%99%ab%e7%97%85%ef%bc%88%e4%ba%8c%ef%bc%89/