每年秋季到来的时候, 位于中医规培基地内部的走廊位置, 都会充满一种既紧凑又令人感到激动的氛围感。所谓的中医住院医师规范化培训考试, 其实就是指在经历三年的规范培养阶段之后, 必须提交的终极考核答案, 它是从普通学生身份顺利过渡到合法执业医师资格的一条刚性且不可逾越的门槛。
本人是在去年刚刚艰难地通过这个考试关卡的, 而在回头仔细回顾那段经历的过程中, 觉得有一些相关的体验和心得, 确实应该尽早进行清晰明确的阐述说明。
中医规培考试考什么
很多人心里想当然地觉得, 学习的过程无非就是把书本上的知识都背诵下来, 但其实这种情况根本不是那样。从理论部分来说, 它既包括了中医内科学的内容, 也包括针灸推拿的内容, 还包括方剂经典的内容, 同时这里面还夹杂着西医基础病的知识, 所以这个涵盖的范围比起大家原本的想象要宽广得多。
在我准备考试的那个阶段里面, 让我感觉最感到困扰的、最让人头疼的题目类型是辨证论治这类的大题, 就拿一个“胸痹”的案例来说的话, 它能够绕出来四五个不同的证型内容, 到了我要去写答案的时候, 脑子经常会出现转不动的情况。
在实际操作那部分更加要命。比如针刺取穴、推拿手法以及舌象和脉象结合起来进行判断, 考官就像是那样直挺挺地站在你的身后一样, 一旦你的手稍微抖那么一下, 所有的机会就全都彻底没有了。
我自己当年在医院实习轮转工作的时候, 并没有把各种针灸的手法真正地练习得足够扎实可靠, 结果到了参加正式考试的那一天, 下针的时候竟然偏离了目标位置有半寸之远, 庆幸的是, 那位负责评分的考官并没有对此做出太多分数的扣减处理措施。
规培考试怎么准备
千万不要等到报名之前仅仅一个月的时间才去翻书, 我建议大家把整个周期的时间安排长一点, 拉倒三个月这样的长度, 在头两个月的过程里面跟着指导老师去医院实际去看病人, 一边看一边记录病案的详情, 像真题反复刷这种行为比那种死板地啃教材要管用太多倍, 对于方剂歌诀还有针灸穴位这些内容来言, 抄写十遍的效果还不如用应用程序利用零碎的时间刷五十遍强, 脑子自然而然就自己记住了。
实际操作性这一环节, 必须得专门抽空去反复练习。在我们医疗机构里, 考前会专门设立一个“模拟周”的时间段, 大家可以自己动员身边的几位伙伴在一起, 互相扮演患者的角色, 要把从观察气色、听声音闻气味、询问病情、把脉等到寻找穴位并且进行针刺的整个流程完整地重复演练一遍。
如果身边不具备这样的客观条件, 那就只能对着专门的针灸模型来进行训练, 只要手上的技术动作稳定下来了,内心的底气就会足一些,就不会因为心里没底而感到慌张害怕, 真正到了参加正式考试的时候, 那双手也不会因为紧张而出现颤抖的情况。
在考试结束的那一天, 当你走出考场的时候, 只要风吹过来, 你就会觉得整个人好像什么都没有的样子。等到后来的日子里慢慢弄清楚了之后, 你才会知道, 那张写着成绩的单子其实并没有那么重要。
真正要紧的事情在于, 你最终能够自己一个人独立地去坐那个诊疗台进行工作。这意味着你再也不需要等着那位带领你学习的老师在你的文件上进行签字确认了。也就是在那个瞬间所产生的感觉, 比你获得的任何一项分数都要让人感到安稳和可靠。
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