我是心内科住院医师规范化培训二年级的学生, 在上一年度刚刚通过了技能方面的考核, 如果让我来实话实说地表示一下的话, 那么对于住院医师参加规范化培训的考试来说, 觉得难度最高的地方并不是操作技术本身, 而是操作流程的规范性以及与患者或者考官沟通时所使用的具体话术内容, 接下来我会和大家详细聊聊我在实际操作中所遇到过的种种问题。
住培技能考试怎么过
非常多正在接受住院医师规范化培训的学生, 把他们的全部时间都花在了进行实际操作练习这件具体的事情上面, 导致到了最终考核的那一天, 被考官扣掉了分数, 原因是没有执行洗手这一基本步骤, 没有去核对腕带上的信息, 也没有对患者解释清楚操作过程中可能存在的风险。
实际上, 考官们在心里最在意的事情, 无非就是你的患者沟通能力以及你的无菌意识这两点, 至于操作是不是足够熟练, 那仅仅只是一条达到及格标准的底线罢了。
我建议考生在考前两周的时间段里, 找自己的同事充当扮演患者的角色, 从头开始进行模拟演练, 这一过程包括进门时的打招呼环节, 以及操作结束时的感谢环节, 这样完整的流程需要反复走三遍, 同时还要对着镜子进行练习, 这种方法相比在医学模型上反复地做练习而言, 其产生的效果要比后者有效得多。
规培技能考试考什么
我们科室进行考核的内容, 主要是胸腔穿刺操作以及中心静脉置管操作, 不过请大家切记不要把关注点仅仅局限在本专业领域内部, 培养基地会将所有基本操作技能全部列入到考试题目库之中的事实是需要被重视的, 至于心肺复苏技术、气管插管技术以及导尿技术这类内容, 被随机抽取到的概率是非常高的, 参考上一年的考试大纲应该是比较稳妥的做法。
在通过了操作考试之后, 接下来还有笔试环节以及病例分析部分需要完成。就我自己当年的实际情况来看, 我在病例分析这一块是吃过亏的，曾经因为一个有关胸水的病例, 没有将影像学描述的情况有效地结合进去, 结果直接就被扣掉了五分的分数。
所以相比之下, 平时多去读一些文献的做法, 要比单纯地刷试题要更加有用得多。
关于技能考试, 虽然它的难度并不是说高到不可逾越的地步, 真正的困难点在于细节方面的把控。建议把每一个操作环节都拆分成说、做、解释这三个独立的步骤来进行反复的演练, 这样在正式进入考场应对考试的时候, 基本上就不会出现慌乱的情况。
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