第十二章 排泄
第一节 排尿护理
1、24小时尿量约 1000-2000ml，平均在1500ml左右。
2、多尿:24h尿量>2500mL。(重点考点)
3、少尿:24h尿量量<400mL或每小时尿量<17mL。(重点考点)
4、无尿(尿闭):24h尿量<100mL或 12l 内无尿液产生者。(重点考点)
5、女性尿道 短、直、粗，比男性 容易发生尿道的感染。
6、尿液呈乳白色为 乳糜尿，见于 丝虫病。
7、血尿呈 洗肉水色，见于 急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤，结核及感染等。
8、血红蛋白尿呈浓茶色、酱油样色，常见于 溶血、恶性疟疾和 阵发性血红蛋白尿。
9、糖尿病酮症酸中毒时，因尿液中含有丙酮，故有 烂苹果气味。
10、尿失禁类型:
①持续性尿失禁:又称真性尿失禁，即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。
② 充溢性尿失禁:又称假性尿失禁，即膀胱内有大量的尿液，当 充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿。
3急迫性尿失禁:病人反复的 低容量不自主排尿，常伴有尿频和尿急。
④压力性尿失禁:即当 咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩，腹内压升高，使尿液不自主地少量流出。
11、尿比重正常值:1015-1.025.若尿比重经常固定于 1.010左右，提示肾功能严重障碍。
12、膀胱刺激征的主要表现为尿频、尿急、尿痛。
13、导尿术的目的有 引流尿液、协助临床诊断、膀胱化疗。
14、女患者导尿时，导尿管插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1cm左右。
15、女病人导尿术 初步消毒顺序:阴阜、大阴唇、小阴唇和尿道口上至下、由外向内)再次消毒原则:尿道口、两侧小阴唇、尿道口 上向下、由内向外再向内)。
16、男患者导尿时，一手提起阴茎，使之与腹壁成 61°角(使耻骨前弯消失，利于插管)将导尿管插入尿道20-22cm，见尿液流出后，再插入 1-2cm。
17 若需作尿培养，用无菌标本瓶接取中段房5ml。
18、对膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，第一次放尿不得
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