我们中国有一句古话叫做“心肺不分家”,大部分人都只知道这句话,却不理解它包含的深层含义。其实从字面理解,这句话就指出了心脏和肺脏无法分离,表现出了二者的关联性。在医学角度,同样可以解释这句话的含义。今天我们就走进这两个非常重要的脏器,了解一下他们之间的关系。
我们首先来看一看这两个脏器在解剖结构上的关联。大家都知道,我们的生命活动离不开氧气,那我们从空气中获取的氧气是如何从肺部被运送向全身的呢?其实最主要依靠的就是心脏的泵血作用。心脏包含四个心腔,分别是:左心室、左心房、右心室、右心房,其中右心室通过肺动脉,将血液射向肺,在肺部经过气体交换后,将富含氧气的血液回收到左心房,再通过左心房、室之间的二尖瓣,将血液射向左心室,通过主动脉将血液输送给全身,最终再回到右心房。有的同学可能会出现疑问,心脏自身的血液由谁供应呢?心脏的血供也是由主动脉的一个分支——冠状动脉来供给。由此我们可以明确的说,心脏的血供需要依靠肺提供的氧气,肺的运作也需要心脏供给原料,心和肺互相依靠,缺一不可。
同时,在临床上有一个疾病——左心衰,也可以体现出这句俗语的医学性。我们经常会把心脏称为“永动机”,一刻不停的为我们工作。但是大家有没有想过,如果心脏的工作压力太大,会导致什么后果呢?一个字,累。这时心脏无法再继续负担高强度的工作,就会导致心力衰竭的发生,心衰也最常发生在工作最多的左心。当左心无法正常工作,我们刚刚讲过的供血链就断了一环,左心房无法回收来自肺脏的血液,大量血液淤积在肺部,导致肺功能受损,此时患者不仅表现出心脏的不适,还会出现呼吸困难的症状,有时会在体力活动中出现呼吸不畅,比较严重的患者甚至无法躺下休息,只能坐着睡觉,因为一旦平躺回心血量增多,此时,患者的肺部淤血情况会更为严重。这个例子也直观的展现出了肺和心的互相影响,伤此及彼。
通过这句话,我们也能看出古人的智慧,在医疗技术不发达的时代,仅通过望、闻、问、切就发现了心肺之间的关联,其实除此之外,我们还有“肝胆相照”这样类似的成语,也同样体现出了内脏的相关性。同时也侧面提醒了大家,在学习医学知识的过程中,不要把各个知识点割裂开,而是用整体观念进行学习。
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