(1～4 题共用题干)
患者男性，53 岁。慢性咳嗽、咳痰病史 20 余年，近 3 日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。
1.最确切的诊断是：
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.代谢性酸中毒
D.DIC
E.肺炎链球菌肺炎
2.本病最早出现的临床表现是
A.咳痰
B.咳嗽
C.发绀
D.呼吸困难
E.心律不齐
3.应用呼吸兴奋剂过程中，患者出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为：
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液堵塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
4.下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要：
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
(5～6 题共用题干)
患者，女性，55 岁。因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱 0.25g 加入 25%葡萄糖 20ml，iv”。
5.护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为：
A.紧贴皮肤
B.5°～10°
C.15°～30°
D.35°～38°
E.40°～45°
6.注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是：
A.针头堵塞
B.针头穿透血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙
(7～8 题共用题干)
患者，男性，75 岁。在家突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。
7.能够确定患者意识状态的常用方法是：
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.吞咽反射
8.高血压损伤的主要靶器官包括：
A.心脏
B.脑
C.肾
D.眼
E.以上均是
(9～12 题共用题干)
患者，男性，72 岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨 9 时开始静脉输入 5%葡萄糖溶液 500ml 及 0.9%氯化钠溶液 500ml，滴速 70 滴/分，10 时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。
9.根据患者症状表现，可能发生了：
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.细菌污染反应
E.心脏负荷过重反应
10.护士首先应做的事情是：
A.安慰患者
B.给患者吸氧
C.立即通知医生
D.立即停止输液
E.协助患者坐起两腿下垂
11.为减轻患者呼吸困难的症状，护士可采用乙醇湿化加压给氧，乙醇浓度为：
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～70%
12.为缓解症状，可协助患者采取的体位是：
A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位，头高足低
C.端坐位，两腿下垂
D.抬高床头 15～30cm
E.抬高床头 20°～30°
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