护士资格考试中静脉穿刺方法有哪些?

1,普通静脉

见于体质健壮者

血管特点:富有弹性,易于固定。

部位:手背部。

穿刺法:行直刺或侧刺。

注意事项:体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明,穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度。

2,滑动静脉

见于消瘦者及老年患者

血管特点:皮下脂肪少,缺乏支持,血管在皮下易活动。

部位:手腕部及足踝腕部。

穿刺法:绷紧上下皮肤,固定血管后行旁刺。

注意事项:宜选用锐利的针头,迅速刺入。

3,硬化血管

见于老年人,高血压症及动脉硬化症患者

血管特点:血管壁厚而坚硬,有坚实感,弹性小,易活动,很暴露,像铁丝。

部位:手背、足背。

穿刺法:紧绷皮肤,固定血管,行直刺。

注意事项:宜选用锐利的针头,以利刺入。

4,脆弱静脉

见于慢性消耗性疾病,如血液病及慢性病

血管特点:由于组织细胞退化,间质疏松,因而血管壁脆性大,弹性小,易被刺破。

部位:手背、手指。

穿刺法:由血管侧面谨慎缓慢地刺入。

注意事项:选用细小针尖斜面短的针头,推药时缓慢,以防穿刺血管造成漏血或漏药。

5,塌陷静脉

见于失血过多,严重脱水或重危衰竭者

血管特点:不显露,充盈不好。

部位:小臂、手背、足背。

穿刺法:压紧血管上端后推动血液,待血管充盈后压紧固定,再穿刺。

注意事项:由于血管较难寻找,穿刺时必须耐心认真,不要时穿刺前先行热敷,使血管扩张显露。

6,水肿静脉

见于心、肾疾病患者

血管特点:不显露,但充盈较好。

部位:手背、足背。

穿刺法:旁刺或正刺。

注意事项:先给局部加压,使水肿液分散,静脉显出。

7,隐形充盈静脉

见于肥胖或女患者

血管特点:深而不显但充盈好,易固定。

部位:手背、足背。

穿刺法:正刺或旁刺。

注意事项:进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管。

8,小儿静脉

见于婴幼儿

血管特点:血管细、腔内容纳血量少。

部位:头皮、手背、足背。

穿刺法:一般采用头皮静脉,颈外静脉及股静脉穿刺。

注意事项:抽血时缓慢,以免抽力过速负压过大,使血管坍塌。股静脉较深,穿刺时应随时抽吸,以助寻找。

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