1.I型糖尿病为(胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏),发病与(遗传,自身免疫,环境因素等)有关,主要见于(年轻人),易发生(酮症酸中毒),需用(胰岛素)治疗。
2.I型糖尿病的典型症状为(三多一少即多饮,多食,多尿,体重下降),但(婴幼儿多饮多尿)不易察觉,很快便可发生(酮症酸中毒和脱水),学龄儿可因(夜尿过多)就诊,年长儿可表现为(精神不振,疲乏无力,体重逐渐减轻)。
3.酮症酸中毒的主要诱因有(急性感染,过食,突然中断胰岛素治疗)。
4.I型糖尿病尿液检查尿酮体阳性提示有(酮症酸中毒),尿蛋白阳性提示(可能有肾脏继发损害),空腹血糖诊断标准为(空腹≥7.0mmol/L),糖耐量试验(分别在口服葡萄糖前,口服后60,120,180分钟,分别采血测定血糖浓度,正常人口服前血糖<6.2mmol/L,口服后60分钟血糖<10.0mmol/L,120分钟血糖<7.8mmol/L),糖尿病患儿120分钟血糖(>11mmol/L)。
5.酮症酸中毒时液体疗法的目的是(纠正脱水,酸中毒和电解质紊乱),补液开始先(给生理盐水20ml/kg快速静脉滴入),以(改善扩充血容量,改善微循环),以后根据(血钠)决定给予(1/2张或1/3张不含糖)液体,要求(8小时内输入总液体量的一半),余量在(此后16小时)输入,同时(见尿补钾),只有(ph<7.2时)才给予碱性溶液纠正酸中毒,应用胰岛素时(采用小剂量持续静脉输入)。
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