胃肠减压护理操作技术-50项护理操作技术

胃肠减压护理操作技术

胃肠减压术的目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,利于伤口的愈合。

利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,引流胃内积液及胃肠道内积气的一种治疗方法。

胃肠减压技术操作流程

1.取坐位或斜坡位,清洁鼻孔,将胃管前段涂以润滑油,用止血钳夹闭胃管末端,顺鼻腔下鼻道缓缓插入。

2.胃管插至咽部时,嘱病人头稍向前倾并作吞咽动作,同时将胃管送下。若恶心严重,嘱病人深呼吸,待平稳后在继续插入已量好的长度。用注射器抽净胃内容物,接上胃肠减压器。如系双腔管,待管吞至75cm时,由腔内抽出少量碱性液体,即表示管已进入幽门。此时用注射器向气囊内注入20ml空气,夹闭管口,其管端即靠肠蠕动滑至肠梗阻近段。

3.若抽不出胃液,应注意胃管是否盘曲鼻咽部,如没有盘曲,可注入少量盐水冲洗,观察是否通畅。或注入少量空气同时听诊上腹部,以证实管的位置是否已插入胃内。

4.最后用胶布将管固定于上唇颊部,连接胃肠减压器,无减压器者,用注射器每半小时抽吸一次。

5.操作时要经常检查胃管有无屈曲,是否畅通;若引起呛咳、呼吸不畅,应考虑是否误入气管,应拔出重插。

6.留置胃管期间,要做口腔护理。

7.保持负压吸引,直到腹胀消失。拔管时,应停止负压吸引后在拔出,以防损伤消化道粘膜。

8.近期上消化道出血、食管阻塞及身体极度衰弱者慎用。

胃肠减压护理注意事项:

1.在进行胃肠减压前,应详细检查胃管是否通畅,减压装置是否密闭,吸引管与排水管连接是否准确等防止引起事故。如减压效果不好,应仔细检查发生故障的原因并及时排除。

2.减压期间应禁止进食和饮水,如必须经口服药者,应在服药后停止减压2h。为保持减压管的通畅,应定时用温开水冲洗胃管,以免堵塞。

3.根据每日吸出液体量的多少,应适当补充液体,以维持病人水和电解质的平衡。

4.电动吸引器的收集瓶内吸出的液体应及时倒掉,液面不可超过瓶子的2/3,以免将水吸入抽气机内,损坏马达。

5.病情好转,肠蠕动恢复或开始排气后,可停止胃肠减压。

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