2018年护士资格考试实践技能每日一练(1.30)

1.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是

A.缺乏维生素K

B.急性胃黏膜糜烂

C.血小板减少

D.食管一胃底静脉曲张破裂

E.反流性食管炎

2.肝硬化腹水患者每日钠量宜控制在

A.1.0~2. 0g

B.2.5~3.0g

C.3. 5~4. 0g

D.4.5~5. 0g

E.5.0~7. 5g

3.男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。

其腹水发生的原因不包括

A.肾小球滤过率下降

B.血清清蛋白减少

C.门脉内压力增高

D.抗利尿激素减少

E.肝淋巴失衡

4.患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是

A.选用谷氨酸钠,降低血氨

B.精氨酸静脉滴注

C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收

D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E.忌用一切损害肝、肾功能的药物

5.男,48岁,肝硬化出现肝昏迷先兆,四天未排大便。

为该患者解除便秘灌肠时不能使用的灌肠溶液是

A.植物油

B.生理盐水

C.甘油灌肠液

D.0.1%肥皂液

E.1、2、3溶液

6.如果患者出现大量呕血或黑便,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了

A.肝肾综合征

B.继发感染

C.上消化道出血

D.应激性溃疡

E.肝肺综合征

7.引起肛瘘最常见的原发病是

A.痔疮

B.直肠息肉

C.肛裂

D.直肠肛管周围脓肿

E.直肠癌

8.患者,男性,55岁,因“肝硬化腹水”入院。查体体温36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是

A.渗出液

B.漏出液

C.血性液

D.脓性液

E.乳糜液

9.患者,男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下75px,脾肋下100px。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

10.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是

A.夜盲

B.黄疸

C.蜘蛛痣

D.恶病质

E.出血点

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