1.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是
A.缺乏维生素K
B.急性胃黏膜糜烂
C.血小板减少
D.食管一胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎
2.肝硬化腹水患者每日钠量宜控制在
A.1.0~2. 0g
B.2.5~3.0g
C.3. 5~4. 0g
D.4.5~5. 0g
E.5.0~7. 5g
3.男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A.肾小球滤过率下降
B.血清清蛋白减少
C.门脉内压力增高
D.抗利尿激素减少
E.肝淋巴失衡
4.患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是
A.选用谷氨酸钠,降低血氨
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切损害肝、肾功能的药物
5.男,48岁,肝硬化出现肝昏迷先兆,四天未排大便。
为该患者解除便秘灌肠时不能使用的灌肠溶液是
A.植物油
B.生理盐水
C.甘油灌肠液
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3溶液
6.如果患者出现大量呕血或黑便,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征
7.引起肛瘘最常见的原发病是
A.痔疮
B.直肠息肉
C.肛裂
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠癌
8.患者,男性,55岁,因“肝硬化腹水”入院。查体体温36.7℃,移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
9.患者,男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下75px,脾肋下100px。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A.雄激素减少
B.雌激素增多
C.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
10.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是
A.夜盲
B.黄疸
C.蜘蛛痣
D.恶病质
E.出血点
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