(106~109题共用题干)
患儿,女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻.
106.该患儿感染的病原体主要是
A.变形杆菌
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
107.患儿脱水的程度和性质是
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
108.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了
A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
109.首要的处理措施是
A.利尿
B.记出入量
C.静脉补液
D.限制饮食
E.应用抗生素
CDBC
(110~112题共用题干)
患者男,70岁.因糖尿病、阿尔茨海默病人院治疗.今晨进食油条、豆浆时突然面色发绀,继而倒地、抽搐、意识丧失.
110.该患者最可能发生了
A.酮症酸中毒
B.噎食
C.癫痫小发作
D.癔症
E.中毒
111.应立即采取的措施是
A.注射胰岛素
B.吸氧
C.做气管切开准备
D.平卧解开衣领扣
E.迅速将口腔内食物抠出
112.护理评估日寸,重点评估的内容是
A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状况
E.自主呼吸功能
BEE
(113-115题共用题干)
患者男,63岁.糖尿病10年.医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid.
113.“H”的含义是
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.静脉滴人
114.最佳的注射部位是
A.腹部
B.股外侧肌
C.臀大肌
D.前臂外侧
E.臀中、臀小肌
115.患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.注射部位要经常更换
C.注射时进针的角度是30.~40.
D.注射区皮肤要消毒
E.进针后回抽要有回血
BAE
(116~117题共用题干)
患者男,62岁.高血压lO年.夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起.喘息,咳粉红色泡沫痰.双肺闻及广泛哮鸣音.给予乙醇湿化吸氧.
116.采用乙醇湿化吸氧的目的是
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
117.乙醇的浓度是
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~80%
EA
(118~121题共用题干)
患者女,33岁.干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余.X线胸片:右上肺阴影.疑诊断为肺结核收住人院.
118.为明确诊断应进行的检查是
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
119.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗.利福平药物副作用可引起
A.周围神经炎
B.听力障碍
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.肝损害
120.应采取的隔离措施是
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.床边隔离
121.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.坐位
BEBC
(122~123题共用题干)
患儿男,8岁.跌倒后右手掌撑地,少量出血.当时除手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折.骨折部位行石膏固定.
122.该患儿最重要的健康教育要点是
A.不需要换石膏
B.患侧前臂抬高,注意血液循环
C.随日寸进行腕关节活动
D.随日寸进行肩关节活动
E.饮食教育
123.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+),对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是
A.停止注射,改换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
BE
(124~126题共用题干)
患者女,29岁.孕35怕周.晨起醒来发现阴道流血,量较多.人院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未人盆.
124.最可能的诊断是
A.早产
B.流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
125.患者人院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗”我有生命危险吗?目前对其首要的护理是
A.心理护理,减轻恐惧
B.输液输血
C.抗生素预防感染
D.吸氧
E.给予镇静剂
126.在进行身体评估时,错误的是
A.监测血压、脉搏、呼吸
B.腹部检查时注意胎位有无异常
C.做输血输液的准备时做阴道检查
D.做肛门检查
E.超声检查
CAD
(127~128题共用题干)
患者男,43岁.因“失眠、纳差、凭空闻语3个月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院.患者病前性格内向,多疑.人院时神志清醒,接触差,多问少答.
127.针对该患者失眠,错误的护理措施是
A.白天适当参加娱乐活动
B.睡前不喝浓茶、咖啡
C.临睡前排尿
D.睡前访谈患者
E.创造良好的睡眠环境
128.患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院.正确的出院指导是
A.低盐低脂饮食
B.鼓励家人照顾患者日常生活
C.症状消失后可停止药物治疗
D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
E.出院1年后再复查
DD
(129~132题共用题干)
小儿,女,3个月.母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂.
129.接种前,护士询问的内容不包括
A.家族史
B.疾病史
C.过敏史
D.目前健康状况
E.接种史
130.接种结束后,错误的健康指导是
A.可以立即回家
B.多饮水
C.多休息
D.饮食不需忌口
E.观察接种后反应
131.接种结束后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状.该患者最可能发生
A.低血钙
B.过敏性休克
C.全身反应
D.全身感染
E.低血糖
132.患儿母亲非常焦虑,不停哭泣.针对患儿母亲的心理护理,错误的是
A.告诉其患儿目前的状况
B.告诉其当前采取的措施及原因
C.告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染
D.告知其以往类似情况的处理效果
E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
EABC
(133~135题共用题干)
患者男,41岁.因胃癌收入院.今晨在全麻下行胃大部切除术.手术过程顺利,患者安返病房.
133.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
A.术中病理结果
B.术中出血量
C.麻醉用药
D.出入液量
E.主刀医生
134.术后3天内最重要的护理措施是
A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅
E.床上洗头,促进患者舒适
135.患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗3次
BDC
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