2018护士资格考试模拟题实践技能第4套(第四部分)

(106~109题共用题干)

患儿,女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻.

106.该患儿感染的病原体主要是

A.变形杆菌

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

107.患儿脱水的程度和性质是

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水

108.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了

A.贫血

B.休克

C.低钾血症

D.低钙血症

E.继发感染

109.首要的处理措施是

A.利尿

B.记出入量

C.静脉补液

D.限制饮食

E.应用抗生素

CDBC

(110~112题共用题干)

患者男,70岁.因糖尿病、阿尔茨海默病人院治疗.今晨进食油条、豆浆时突然面色发绀,继而倒地、抽搐、意识丧失.

110.该患者最可能发生了

A.酮症酸中毒

B.噎食

C.癫痫小发作

D.癔症

E.中毒

111.应立即采取的措施是

A.注射胰岛素

B.吸氧

C.做气管切开准备

D.平卧解开衣领扣

E.迅速将口腔内食物抠出

112.护理评估日寸,重点评估的内容是

A.诱发因素

B.痴呆程度

C.肢体功能

D.心理状况

E.自主呼吸功能

BEE

(113-115题共用题干)

患者男,63岁.糖尿病10年.医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid.

113.“H”的含义是

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴人

114.最佳的注射部位是

A.腹部

B.股外侧肌

C.臀大肌

D.前臂外侧

E.臀中、臀小肌

115.患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

B.注射部位要经常更换

C.注射时进针的角度是30.~40.

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后回抽要有回血

BAE

(116~117题共用题干)

患者男,62岁.高血压lO年.夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起.喘息,咳粉红色泡沫痰.双肺闻及广泛哮鸣音.给予乙醇湿化吸氧.

116.采用乙醇湿化吸氧的目的是

A.湿化气道

B.净化气道

C.降低通气阻力

D.降低肺泡表面张力

E.降低肺泡内泡沫的表面张力

117.乙醇的浓度是

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~80%

EA

(118~121题共用题干)

患者女,33岁.干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余.X线胸片:右上肺阴影.疑诊断为肺结核收住人院.

118.为明确诊断应进行的检查是

A.结核菌素试验

B.痰结核菌检查

C.呼吸功能检查

D.腹部B超

E.纤维支气管镜检查

119.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗.利福平药物副作用可引起

A.周围神经炎

B.听力障碍

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.肝损害

120.应采取的隔离措施是

A.消化道隔离

B.呼吸道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.床边隔离

121.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.坐位

BEBC

(122~123题共用题干)

患儿男,8岁.跌倒后右手掌撑地,少量出血.当时除手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折.骨折部位行石膏固定.

122.该患儿最重要的健康教育要点是

A.不需要换石膏

B.患侧前臂抬高,注意血液循环

C.随日寸进行腕关节活动

D.随日寸进行肩关节活动

E.饮食教育

123.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+),对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是

A.停止注射,改换其他药物

B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟

C.将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟

D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟

BE

(124~126题共用题干)

患者女,29岁.孕35怕周.晨起醒来发现阴道流血,量较多.人院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未人盆.

124.最可能的诊断是

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

125.患者人院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗”我有生命危险吗?目前对其首要的护理是

A.心理护理,减轻恐惧

B.输液输血

C.抗生素预防感染

D.吸氧

E.给予镇静剂

126.在进行身体评估时,错误的是

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.腹部检查时注意胎位有无异常

C.做输血输液的准备时做阴道检查

D.做肛门检查

E.超声检查

CAD

(127~128题共用题干)

患者男,43岁.因“失眠、纳差、凭空闻语3个月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院.患者病前性格内向,多疑.人院时神志清醒,接触差,多问少答.

127.针对该患者失眠,错误的护理措施是

A.白天适当参加娱乐活动

B.睡前不喝浓茶、咖啡

C.临睡前排尿

D.睡前访谈患者

E.创造良好的睡眠环境

128.患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院.正确的出院指导是

A.低盐低脂饮食

B.鼓励家人照顾患者日常生活

C.症状消失后可停止药物治疗

D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活

E.出院1年后再复查

DD

(129~132题共用题干)

小儿,女,3个月.母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂.

129.接种前,护士询问的内容不包括

A.家族史

B.疾病史

C.过敏史

D.目前健康状况

E.接种史

130.接种结束后,错误的健康指导是

A.可以立即回家

B.多饮水

C.多休息

D.饮食不需忌口

E.观察接种后反应

131.接种结束后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状.该患者最可能发生

A.低血钙

B.过敏性休克

C.全身反应

D.全身感染

E.低血糖

132.患儿母亲非常焦虑,不停哭泣.针对患儿母亲的心理护理,错误的是

A.告诉其患儿目前的状况

B.告诉其当前采取的措施及原因

C.告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染

D.告知其以往类似情况的处理效果

E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法

EABC

(133~135题共用题干)

患者男,41岁.因胃癌收入院.今晨在全麻下行胃大部切除术.手术过程顺利,患者安返病房.

133.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

A.术中病理结果

B.术中出血量

C.麻醉用药

D.出入液量

E.主刀医生

134.术后3天内最重要的护理措施是

A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食

B.加强口腔护理

C.鼓励患者尽早下床活动

D.保持引流管通畅

E.床上洗头,促进患者舒适

135.患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是

A.严密观察尿量

B.严格限制饮水

C.每日尿道口护理2次

D.每日更换集尿袋2次

E.每日行膀胱冲洗3次

BDC

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