11.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括
A.高热量
B.高蛋白
C.高脂肪
D.高维生素
E.多饮水
正确答案：C
肺炎患者出现高热，其饮食应清淡，宜选择高热量、高蛋白、高维生素食物，多饮水。
12.下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
正确答案：A
病理情况下痰液颜色可以有下列改变：①红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样：肺坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色：见于肺炎链球菌性肺炎。
13.男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。
首先应考虑
A.病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.军团菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎
正确答案：D
根据病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。
14.男，25岁，淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部X线表现最可能是
A.哑铃状阴影
B.卷发状阴影
C.斑点状阴影
D.毛糙的结节状阴影
E.大片均匀致密阴影
正确答案：E
青壮年男性，有明显的诱因(淋雨)，出现典型的表现(高热、铁锈色痰)，可诊断为肺炎球菌性肺炎。铁锈色痰，提示病变已经进入实变期，所以其胸部X线表现最可能的是大片均匀致密阴影。
15.男，25岁，受凉后畏寒高热(390C)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，最大可能为
A.干酪性肺炎
B.支原体肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌陛肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
正确答案：D
根据病例分析，该患者可能为肺炎球菌肺炎。
16.患儿，男，10岁，以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是
A.“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”
B.“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。”
C.“你再闹的话，我就给你扎针了。”
D.“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”
E.“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。”
正确答案：D
患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。
17.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.支气管扩张
正确答案：D
发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。
18.患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是
A.紧张
B.恐惧
C.依赖
D.焦虑
E.悲观
正确答案：D
患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。
19.患者，男性，68岁，2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。该病变的原因是
A.维生素缺乏
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染
正确答案：C
题干描述为真菌感染的症状。
20.患者，女，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者口腔病变原因可能是
A.病毒感染
B.真菌感染
C.维生素缺乏
D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞菌感染
正确答案：B
患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。
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