第三节 水痘病人的护理
1.患者,女性,35岁,诊断为带状疱疹,医嘱抗病毒溶液静脉推注每日3次。正确的操作是
A.选择细、弹性好的血管穿刺
B.0.5%碘伏消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许固定
D.注射时推注速度宜快
E.拔针后勿按压
正确答案:C
静脉推注时选择粗、直、弹性好的血管穿刺;常规消毒注射部位;见回血再进针少许并妥善固定;注射时推注速度宜慢;注射完毕按压局部至不出血。
2.水痘患者出疹的顺序是
A.斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂
B.丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂
C.疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂
D.丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂
E.斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂
正确答案:A
典型水痘的皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明后混浊,疱疹易破溃,2~3天开始结痂。
3.该患儿应隔离到
A.疹后3天
B.疹后5天
C.疱疹开始结痂
D.疱疹全部结痂
E.痂皮完全脱落
正确答案:D
水痘患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日。
4.患儿,男,7岁,昨晚发热37.5~38℃,今晨出现皮疹,主要为红色斑丘疹,分布在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。
该患儿应考虑
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
正确答案:C
根据患儿目前的皮疹主要分布在头面部和躯干,呈向心性分布,且斑丘疹和疱疹并存,可判断患儿所患为水痘。
5.为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用
A.阿司匹林
B.干扰素
C.肾上腺糖皮质激素
D.青霉素
E.阿昔洛韦
正确答案:C
水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,。肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。
6.水痘皮肤病变的病理特征是
A.仅限黏膜
B.仅限表皮
C.仅限真皮
D.可侵及皮下组织
E.可侵及肌层
正确答案:B
水痘水疱是由于皮肤棘细胞肿胀变性所致,仅限表皮,同时还有核内嗜酸性包涵体的多核巨细胞形成,肿胀细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后,即形成疱疹。
7.患儿,3岁,未患过水痘。现该幼儿园班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家中隔离观察的时间是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
正确答案:C
易感儿接触水痘患者后应隔离观察3周。
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