2018年护士资格考试实践技能每日一练(2.5)

1.女,43岁,行胆总管切开取石。T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出,正确的处理是

A.做好术前准备

B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

C.半卧位,胃肠减压

D.输液,应用抗生素

E.观察病情,暂不做处理

2.患者,女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食

A.蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

3.针对该孕妇,下列护理措施不正确的是

A.指导孕妇右侧卧位

B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧

C.注意观察有无胎儿畸形

D.定期测量宫高、腹围和体重

E.利用B超监测羊水量

4.羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

5.某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。

关于羊水过少,下列说法正确的是

A.一旦确诊羊水过少应尽快终止妊娠

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.羊水透亮、黏稠

E.多发于妊娠早期

6.阴道检查后记录为:头先露,先露“+1”,枕部在母体骨盆左侧,其胎方位为

A.枕左前

B.枕右前

C.枕左横

D.枕右横

E.枕左后

7、.男,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。拟诊为

A.肝内胆管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

8、.患者,男,37岁,因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管,护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是

A.引流胆汁和减压

B.促进伤口引流

C.提供冲洗胆道的途径

D.阻止胆汁进入腹膜腔

E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

9、.对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该

A.进一步观察其病情变化

B.解痉止痛

C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

D.及时报告医生做好术前准备

E.给予抗生素预防感染

10.夏柯(Charcot)三联征是指

A.腹痛、恶心,高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸

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