2018年护士资格考试针对急救病人的体格检查内容和原则

体格检查内容:

院前急救的体格检查以生命体征、头部体征为主,包括颈部体征、脊柱体征、胸部体征、腹部体征、骨盆体征、四肢体征等。

体格检查顺序:

1.测量生命体征包括血压、脉搏、呼吸、体温及意识状态。

2.观察病人的一般状况如表面的皮肤损伤、语言表达能力、四肢活动情况,病人对伤情或症状的耐受程度。

3.全面体检从头、颈、心、肺、腹、背、脊柱、四肢进行检查。

体格检查原则:

体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于对生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。

进行体检时,要注意听取病人或旁人的主诉;问清与发病或创伤有关的细节;查看与主诉相符合的症状体征及局部表现。

体检原则上尽量不移动病人身体,尤其对不能确定伤势的创伤病人,移动有时会加重伤情。检查应迅速而轻柔,对不同病因的病人,体检的侧重点不同。检查中,要随时处理直接危及生命的症状和体征。

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