2018护士资格考试基础护理知识点:排泄护理(二)

今天为大家整理的是基础护理学知识点排泄护理-锦囊二,大家一定要认真学习!

9.尿失禁病人每日白天摄入(2000-3000ml)液体,指导病人进行(收缩和放松盆底肌肉的锻炼)。

10.导尿术的目的

①为尿潴留病人放出尿液以减轻痛苦,使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。

②协助临床诊断,如留取尿标本做细菌培养等。

③治疗膀胱和尿道疾病,如对膀胱肿瘤病人进行化疗。

11.导尿时协助病人(脱对侧裤腿,盖于近侧腿上),初步消毒原则是(由上至下,由外向内),再次消毒原则是(由上至下,由内向外),女病人插导尿管时插入长度为(4-6cm),见尿液流出后再插入(1-2cm),若需留取中段尿,用无菌标本瓶或试管接取(中段尿5ml),为男病人导尿时尿管插入长度为(20-22cm),见尿液流出后再插入(2cm)。

12.为女病人导尿时,若导尿管误入阴道,应(立即拔出,重新更换无菌导尿管,消毒后再插入),对于膀胱高度膨隆且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过(1000ml),原因是(以防腹内压突然降低,血液大量滞留在腹腔血管引起血压下降而虚脱,另外膀胱内压突然降低可致膀胱粘膜急剧充血而引起血尿)。

13.留置导尿的目的

①用于抢救危重,休克病人时准确记录尿量,测量尿比重,以观察病情变化。

②盆腔内器官手术前留置导尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。

③某些患泌尿系统疾病的病人,手术后留置导尿管,可便于冲洗及引流,还可减轻手术切口张力,利于切口愈合。

④对于截瘫,昏迷,会阴部有伤口的病人,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁,干燥,预防压疮。

14.使用双腔气囊导尿管时插入导尿管后见尿液流出后再插入(5-7cm),保持(尿道口清洁),(每日定时)更换集尿袋,一般导尿管(每周)更换一次,(引流管和集尿袋)应安置妥当,不可(高于)耻骨联合,若病情允许,鼓励病人(多饮水)以达到(自然冲洗尿道)的目的,中|公|医考网整理若发现(尿液浑浊,沉淀或出现结晶)应及时进行(膀胱冲洗),训练膀胱功能采用(间歇性夹管)方式(阻断引流),使膀胱(定时充盈,排空),以(促进膀胱功能的恢复)。

15.直肠,肛门狭窄时粪便呈(扁条形或带状),上消化道出血时粪便呈(柏油样),下消化道出血时粪便呈(暗红色),胆道完全梗阻时粪便呈(白陶土样),阿米巴痢疾或肠套叠时粪便呈(暗红色果酱样),肛裂或痔疮时粪便呈(表面带鲜血或排便后有鲜血滴出),伤寒,副伤寒粪便呈(米泔样)。

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wyzwyz
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