61.患者男，42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
D
62.患者女，42岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶测定
C.尿液淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清谷丙转氨酶
B
63.患者男，52岁。有乙型肝炎病史。查体肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘
蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A.雄激素减少
B.雌激素增多
c.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
B
64.患者女，28岁。诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常
A.1个月后
B.2个月后
C.3个月后
D.4个月后
E.5个月后
C
65.患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T 37.5℃，P 140次/分，R 58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有湿啰音，护士应为患儿鼻导 管吸氧，吸氧的流量是
A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.0～3L/min
D.3.0～4L/min
E.4L/min以上
A
66.患者女，60岁。因呼吸困难，发绀入院。血气分析结果为Pa02。50mmHg、PaCO2 76mmHg，该患者的氧疗方式应为
A.2～4L/min鼻导管吸氧
B.2～4L/min间歇吸氧
C.1～2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4～6L/min酒精湿化吸氧
C
67.患者女，36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常，当医生问“2+3=?”患者回答 等于“6”。这种症状是
A.作态
B.错构
C.遗忘
D.童样痴呆
E.Ganser综合征
E
68.患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
A
69.患者女，32岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。人院后诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是
A.氨茶碱
B.泼尼松
C.色甘酸二钠
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
E
70.患者男，60岁。因呼吸衰竭人院，应用辅 助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液堵塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
B
71.患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛l天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为
A.3天
B.退热后就停药
C.4天
D.7天
E.1天
D
72.患者男，72岁。患肺心病l0年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍 惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压l30/80mmHg，呼吸36 次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用
A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物
A
73.患者女，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏ll0次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：Pa02 50mmHg， PaC02，45mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是
A.间歇正压通气
B.间歇指令通气
C.压力支持通气
D.持续气道正压通气
E.呼气末正压通气
E
74.患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压l00/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是
A.头孢他啶
B.青霉素
C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂
E.庆大霉素
B
75.孕妇，28岁。患妊娠高血压性疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快
B.呼吸减慢
c.心率加快
D.心率减慢
E.膝反射消失
E
76.患儿男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄人热量为
A.60kcal/kg
B.70kcal/kg
C. 80kcal/kg
D.90kcal/kg
E.1 10kcal/kg
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