2019年护士资格考试实践能力每日一练8月29日

每日一练——2019护士资格考点精练

1、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、少尿、血尿、高血压

C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D、蛋白尿、氮质血症、高血压

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

2、急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是

A、及时用吸乳器吸净乳汁

B、大剂量应用抗生素

C、局部用硫酸镁湿热敷

D、中药治疗

E、脓肿切开引流

3、慢性肾炎患者肾功能减退时,向其主管护士询问每日蛋白质摄入量,下列回答正确的是

A、0.3~0.5g/kg

B、0.6~0.8g/kg

C、0.9~1.0g/kg

D、1.0~1.2g/kg

E、不用限制

4、患者,男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。与肾挫伤程度相关的信息是

A、面色、意识

B、腰部疼痛程度

C、血压、脉搏

D、肢体温度

E、血尿颜色

5、肾病综合征出现大量蛋白尿的原因是

A、肾小球滤过率增加

B、血浆胶体渗透压下降

C、肾功能下降

D、尿量增加

E、感染

6、患儿,男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是

A、高血压

B、骨质疏松

C、白细胞减少

D、消化道溃疡

E、关节炎

7、患者,男性,63岁,前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,残余尿的正常值是

A、小于10ml

B、15ml

C、30ml

D、50ml

E、70ml

8、婴幼儿少尿是指24小时尿量少于

A、30ml

B、50ml

C、100ml

D、150ml

E、200ml

9、患者男,既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,考虑下列哪项措施最佳

A、卧床休息

B、低盐饮食

C、利尿降压

D、激素疗法

E、中医疗法

10、患儿,8岁,因高度水肿,尿蛋白(+++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选

A、青霉素

B、肾上腺皮质激素

C、环磷酰胺

D、白蛋白

E、利尿剂

答案见下页

1、答案:B

解析:急性肾小球肾炎最重要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

2、答案:E

解析:脓肿形成就需要切开引流。

3、答案:B

解析:慢性肾炎患者肾功能减退时应给予优质低蛋白饮食,每日0.6~0.8g/kg。

4、答案:E

解析:根据血尿颜色可判断肾挫伤程度。

5、答案:A

解析:大量蛋白尿:由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿(A对)。

6、答案:B

解析:糖皮质激素的副作用表现为库欣综合征(Cushing综合征)即是:

①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞和淋巴细胞活性下降等。

②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折等。

③胃肠道:消化性溃疡、胰腺炎等。

④心血管系统:高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等。

⑤皮肤:痤疮、紫纹、多毛等。

⑥内分泌和代谢方面:糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、肌肉萎缩月经紊乱等。

结合题干,水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛可知是骨质疏松的表现(B对)。

7、答案:A

解析:正常成人的残余尿量小于10ml。

8、答案:E

解析:学龄期儿童每日正常尿量少于400ml,学龄前期儿童少于300ml,婴幼儿期少于200ml,即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。

9、答案:C

解析:慢性肾小球肾炎急性发作的临床表现以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状,因此利尿和降压能迅速有效缓解症状,同时也应该嘱患者卧床休息和低盐饮食。

10、答案:B

解析:肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物,故该患儿治疗首选肾上腺皮质激素。

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