2019年护士执业考试《内科护理》考点整理(三)

晚期胆囊癌患者护理

胆囊癌晚期患者身体机能很弱,并且由于手术、放化疗等均会对人体造成伤害,多数患者会出现消化不良、黄疸、乏力、嗳气、消瘦等症状,患者承受着极大的痛苦,生活质量很低。因此,加强日常护理,缓解胆囊癌晚期患者的不适和痛苦,提高其生活质量是最关键的。

1、饮食护理

胆囊癌晚期患者的护理首先要注意在饮食方面的调节,鼓励患者多吃一些蔬菜水果,少吃高脂肪的食品,适当补充优质蛋白,多喝水。

2、心理护理

胆囊癌患者和一般癌症的患者一样容易产生消沉的心理,这是就需要患者家属注意对其进行心理护理,让其有一个乐观的心态,有利于提高人体的免疫系统功能,同时也能在一定程度上提高生活质量。

3、日常护理

胆囊癌晚期患者睡觉时最好是左侧卧,这样能避免压迫胆囊,患者家属要帮助其翻身,做一些垫靠,要经常给患者擦澡,检查身体,避免发生褥疮。多与患者交流,陪他们看电视或说话,帮他们树立战胜疾病的信心。及时发现患者情绪及行为的异常,避免其作出伤害自己的事情。

4、生命体征的护理

胆囊癌晚期患者家属平时应多注意观察患者的体温、呼吸、脉搏、血压等基本生命体征的变化,并做好记录,防止并发症的发生,一旦发现异常要及时送医院。

心肌病症状护理措施

1.栓塞:

遵医嘱给予抗凝剂。观察有无偏瘫、失语、血尿、胸痛、咯血等症状出现,观察病人的足背动脉搏动情况。

2.心绞痛:

立即取平卧位、抬高下肢。安慰病人,解除紧张情绪。如有心绞痛发作遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油药物,给予持续吸氧。准备好抢救用物和药品,电复律仪器等急救设施。

3.心衰的护理:

按心功能不全护理常规执行。

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