1.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
E.静脉推注利多卡因
1.正确答案:D
冠心痛患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,首要的急救措施是进行心肺复苏,然后想办法通知医生,参与抢救。
2.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选
A.口服硝酸甘油
B.口服对乙酰氨基酚
C.舌下含化硝酸甘油
D.肌内注射哌替啶
E.皮下注射阿托品
2.正确答案:C
硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和侧支循环,增加心脏的血液供应。同时扩张外周血管,减轻心脏负荷、减少氧耗,从而缓解心绞痛。副作用可有头胀、头昏、头部跳动感、面红、心悸,偶有血压降低。常用的药物有硝酸甘油舌下含化,硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化。硝酸甘油舌下含化起效最快,是心绞痛发作时的首选治疗。
3.心源性水肿常先发生于
A.眼睑
B.颈部
C.上胸部
D.背骶部
E.踝部
3.正确答案:E
心源性水肿首先发生于身体的下垂部位。
4.下列哪项提示该诊断
A.呼吸困难
B.水冲脉
C.交替脉
D.心动过速
E.晕厥
4.正确答案:C
心力衰竭时可出现交替脉,也是其特征性表现。
5.在原发性高血压病人的用药护理中错误的是
A.从小剂量开始
B.可联合数种药物
C.尽量将血压降至正常水平
D.不得自行增减药物
E.降压不宜过低过快
5.正确答案:C
在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。
6.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区
A.室性期前收缩
B.房室传导阻滞
C.心脏负荷加重
D.心肌收缩力减弱
E.阵发性室性心动过速
6.正确答案:D
急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱。
7.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括
A.药物的名称、剂量、用法
B.教会患者或家属观察药物的不良反应
C.教会患者或家属观察药物的疗效
D.根据药物疗效调整药物剂量
E.指导患者时间药效的观点
7.正确答案:D
调整药物剂量应由医生根据患者恢复情况决定,患者不可擅自调整剂量。
8.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A.术前嘱患者禁食2~3小时
B.术前准备阿托品
C.第一次抽液350ml以上
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
8.正确答案:B
术前备静脉用阿托品,以备术中发生迷走反射时使用。
9.急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是
A.粒细胞数量减少
B.耳垂组织细胞现象
C.淋巴细胞数量增多
D.血小板数量增加
E.正色素正细胞性贫血
9.正确答案:B
急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。
10.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期问出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
10.正确答案:B
洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有:(1)胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。(2)心血管系统反应:常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见。(3)神经系统反应:头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。患者出现了恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/分,二联律,故应该考虑的是洋地黄中毒。
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