重点评估患者自杀行为,严防自杀;充分的药物治疗,足够的剂量和疗程;积极的社会心理干预。
1. 药物治疗
新型抗抑郁药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)
常用药如氟西汀(百忧解)、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等。
起效时间需要2~3 周。
该类药物不良反应较轻且短暂,最常见
的有恶心、腹泻和性功能障碍。
应坚持服药,不要漏服或随意停药。
要达到一次抗抑郁治疗疗效,需要采用足量、足疗程的治疗。只有当一种药物足量治疗4~6 周后仍无效,方可考虑换药。
2. 心理治疗
对缓解症状、配合治疗、预防复发都有着极大的帮助。一般性心理治疗如支持、鼓励、保证、解释、倾听等,也可以对病人的负性认知进行调整。
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