急性梗阻性化脓性胆管炎常见考点
1.梗阻最常见原因:
胆管结石。
2.临床表现:
五联征即可诊断
(1)有胆道疾病史。
(2)起病急骤,突发剑突下或有上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。
(3)Charcot三联征+休克+神经精神症状,具备这五联征(Reynolds五联征)即可诊断。
3.血常规:
白细胞↑,中性粒细胞比例↑,中毒颗粒;血小板计数↓;凝血酶原时间延长。
4.治疗原则:
紧急手术解除胆道梗阻并减压。
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