急性胰腺炎患者的辅助检查
1.血、尿淀粉酶测定:是最常用的诊断方法。淀粉酶值越高诊断正确率越大,但淀粉酶升高幅度和病变严重程度不成正相关。
淀粉酶 | 正常值( Somogyi法) | 升高时间 | 高峰 | 持续时间 | 诊断值 |
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血淀粉酶 | 40-180U/dl | 6-12小时 | 24小时 | 4-5天 | > 500U/dl或>正常值3倍 |
尿淀粉酶 | 80-300U/dl | 发病24小时后 | 48小时 | 1-2周 | 明显升高 |
2.血清脂肪酶测定:具有特异性,正常值23-300U/L。发病后,其与淀粉酶平行升高,两者联合测定可增加诊断的准确性。血清脂肪酶常在发病后24-72小时开始升高,持续7-10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。
3.血象:多有白细胞计数增多。
4.C反应蛋白:在胰腺坏死时明显升高。
5.影像学:CT是最具诊断价值的影像学检查,特别是CT增强扫描能诊断急性胰腺炎并能鉴别是否合并展服组织坏死。
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