2019护士资格考试知识点-护患关系

护患关系

一、护患关系的性质与特点:护士与患者的关系简称护患关系,护患关系的实质是帮助与被帮助的关系。

护患关系具有以下五个特点:

(1)护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系。

(2)护患关系是种专业性的互动关系。

(3)护患关系是一种治疗性的工作关系。

(4)护士是护患关系后果的主要责任者。护士在护患关系中处于主导地位,其言行在很大程度上决定了护患关系的发展趋势,所以,护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者,也是护患关系发生障碍的主要承担者。

(5)护患关系的实质是满足患者的需要。这也是护患关系区别于般人际关系的重要内容。

二、护患关系的基本模式:在临床护理工作中,护患关系主要分为三种基本模式。

护患关系的基本模式

模式特点原型护士形象适用范围
主动 – 被动型护士为患者做治疗母婴关系保护者适用于不能表达主观意愿、不能与护上进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者
指导 – 合作型护士告诉患者应该做什么和怎么做母亲与儿童的关系指导者主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者
共同参与型护土积极协助患者进行自我护理成人与成人的关系同盟者主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者

三、护患关系的发展过程:护患关系的发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段。 三个阶段相互重叠,各有重点。

护患关系的发展过程

初始期(熟悉期)是护土与患者认识并开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是获取患着的信任,确定患着的需要
工作期是护土为患者提供各种治疗和护理服务的阶段,也是患者的各方面需要得到满足的阶段
结束期患者病情好转,可以出院休养,护患关系进人结束期。此期工作重点是发现患者尚存的问题或可能出现的问题,给于针对性的出院宣教

四、影响护患关系的主要因素

(1)信任危机:若护土态度冷漠、技术差错,均会失去患者信任,严重影响护患关系发展。

(2)角色模糊:护患任何一方对自己的角色不明确,如护土不能为患者提供优质护理服务。患者不服从护土的管理,均会影响护患关系。

(3)责任不明:责任不明与角色模糊密切相关。

(4)权益影响:患者由于疾病因素、自我护理能力受到影响、被迫依赖医务人员。因此,护士处于主动地位,在处理权益争议时,护士更容易倾向于自身及医院利益,而忽略患者利益。

(5)理解差异:护患双方在年龄、教育程度、生活环境方面不同,在沟通中容易产生差异。

五、护患冲突的处理策略

(1)深呼吸法。

(2)换位思考。

(3)冷处理法。

六、护士在促进护患关系中的作用

(1)明确护士的角色对能。

(2)帮助患者认识角色特征。

(3)主动维护患者的合法权益。

(4)减少或消除护患之间的理解分歧。

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