新生儿黄疸类型及临床表现
类型 | 生理性黄疸 | 病理性黄疸 |
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发病时间 | 足月儿生后2-3天 | 生后24小时内即出现 |
持续时间 | 足月儿4-5天达高峰, 5-7天开始消退, 最长不过2周早产儿可延到3-4周 | 持续时间较长 足月儿> 2周,早产儿> 4周, 或黄疸退而复现 |
血清胆红素 | 血清胆红素升高较缓 每日升高<85μmol/L(5mg/dl) 足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl) 早产儿<257μmol/L(15mg/dl) | 病情发展快,血清胆红素迅速升高, 血清胆红素>205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl) 每日上升>85μmol/L(5mg/dl) 血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl) |
临床表现 | 只有黄疸的轻微表现,临床表现轻,预后好 | 可有原发病的表现,临床表现较重,预后较差 |
①若血清胆红素> 342μmo/L ( 20mg/d1)时,可导致胆红素脑病(核黄疸),患儿精神差,食欲不振,拒乳,肌张力减退,甚至出现尖叫、凝视、抽搐等一系列表现
②1%母乳喂养的可能会发生母乳性黄疽
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