2019护士资格考试知识点-更换卧位的方法

更换卧位的方法

一、协助患者更换卧位的方法和适应证

1.一人法:①先将患者肩、臀部移向护士侧,再移双下肢,护士双手分别扶肩和膝部,轻推患者转向护士对侧;②按卧位要求,分别在背部、胸部、两膝间放置软枕,使其舒适。

适应证:体重较轻的患者

2.两人法:两位护土站在床的同侧,一人托住患者的颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝,两人同时抬起患者移向近侧,两护土分别扶住患者肩、腰、臀及膝部,同时轻轻将患者翻转向对侧。

适应证:体重较重或病情较重的患者

二、协助患者移向床头

1.一人法:适用于体重较轻的患者。操作要点:①放平床头支架,枕头横立于床头,以避免打伤患者,各种导管安置妥当;②护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,同时嘱患者两脚蹬床面,挺身上移至床头。

2.两人法:适用于体重较重或病情较重的患者。操作要点:患者仰卧屈膝,两位护土分别站在床的两侧,交叉托住患者的颈肩部及臀部,同时抬起患者移向床头,也可两位护土站在床的同侧,一人托住颈肩、腰部,另一人托住臀部、腘窝部,同法移向床头。

三、注意事项

1.根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。

2.不可拖拉,防止皮肤擦伤。

3.患者身上有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。

4.对特殊患者应加强护理(协助手术后患者翻身前应检查伤口敷料,先换药再翻身;颅脑手术后患者头部转动过剧可引起脑疝而导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;进行骨牵引的患者身时不可放松牵引;石膏固定、伤口较大的患者翻身后应注意将惠处置于合适位置,以防受压)。

5.注意节力原则,翻身时护士应让患者尽量靠近自己。

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