1.一般护理：胸腔内气体量少，以卧床休息为主。如有明显的呼吸困难，应给予半坐卧位，吸氧，必要时排气治疗。剧烈咳嗽者给予镇咳剂。避免用力屏气、咳嗽等增加胸腔内压的活动。
2.病情现察：密切观察病情变化，如体温升高、寒战、胸痛加剧，血白细胞升高，则可能并发胸膜炎或脓气胸，应取痰液标本及胸腔引流液进行细菌培养，给予有效抗生素。
3.胸腔穿刺抽气的护理：一次抽气量不宜超过1000ml， 每日1次或者隔日1次。
4.胸腔闭式引流及护理
(1)目的：①引流渗液、血液及气体;②重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置;③促进肺的膨胀;④防止感染。
(2)胸腔闭式引流的方法
不同疾病胸腔闭式引流部位
| 目的 | 部位 |
| 引流积液 | 腋中线和腋后线之间的第6-7肋间 |
| 引流积气 | 锁骨中线第2肋间 |
| 脓胸 | 脓液积聚的最低位 |
(3)胸腔引流的种类及其装置
①单瓶水封闭式引流：一个容量2000-3000ml的广口无菌引流瓶，内装无菌生理盐水，短管为空气通路，下口远离液面，使瓶内空气与外界大气相通，长管端插至水平面下3-4cm，另一端与患者的胸腔引流管连接。
②双瓶水封闭式引流：一个空瓶收集引流液，而另一个是水封瓶，空引流瓶介于患者和水封瓶之间，引流瓶的橡皮塞上插入两根短管，一根管子与患者胸腔引流管连接，另一根管子用短橡皮管连接到水封瓶的长管上。
(4)胸腔引流装置的固定：引流管妥善固定于床上。引流瓶放置应低于胸腔引流出口60-100cm以上，并妥善安置，以免意外翻倒。
(5)保持管道密闭性，各项操作遵循无菌原则
①搬运患者前，先用两把止血钳交叉夹住引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运。在松开止血钳前需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。
②若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管双钳夹闭。
③若引流管脱落，应迅速用手捏团伤口处皮肤。
(6)保持管道通畅
①引流管通畅时引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动，一般范围为4-6cm，若水波无波动，提示有堵塞或肺已完全膨胀。
②不通畅时应注意检查引流管是否受压、折曲、阻塞、漏气等。
③若有血块阻塞时，可通过捏挤或使用负压间断抽吸进行处理，并立即通知医师。严禁冲洗。
④最常用半坐卧位。鼓励患者经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜腔气体与液体的排出。
(7)观察与记录：观察引流液颜色、量、性状。创伤后如出血已停止，引出胸液多呈暗红色。引流液呈鲜红色，伴有血块，考虑胸腔内有进行性出血，应当即通知医师，并准备剖胸手术。
(8)拔管指征、方法及注意事项
①拔管指征：24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，患者无呼吸因难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。
②拔管方法：患者坐在床边缘或半卧位，嘱患者深吸气后屏气拔管，并迅速用凡土林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。
③注意事项：拔管后观察患者有无呼吸困难，引流管口处有无渗液、漏气，管口周围有无皮下气肿等。
5.气胸的健康教育：积极治疗原发性疾病、避免诱发因素如抬举重物、屏气、剧烈咳嗽，保持大便通畅，注意休息。保持室内空气清新，预防呼吸道感染。养成良好的生活习惯，进行有效咳嗽，咳痰。坚持进行肺功能锻炼如吹气球，以利于肺叶充分膨胀，增加肺活量，提高肺功能。气胸痊愈后1个月内应不要剧烈活动。吸烟会提高气胸的复发率，嘱患者戒烟。保持心情愉快，避免情绪波动。嘱患者一旦感到胸闷、气急，可能为气胸复发，应及时就诊。伴有肋骨骨折患者，术后3个月复查胸部X线，了解骨折愈合情况
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