2019护士资格考试知识点-泌尿系统的解剖生理

泌尿系统的解剖生理

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

一、肾脏的解剖和生理功能:肾为实质性器官,由大量肾单位和集合管构成。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,由肾小体及与之相连的肾小管组成。

(1)肾小体:是由肾小球及肾小囊构成的球状结构,其中,肾小球具有滤过功能,正常成人安静时双肾血流量约为1L/分。

(2)肾小管:肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分。肾小管的主要功能:①重吸收功能,近曲小管重吸收量最大:②分泌和排泄功能;③浓缩和稀释功能。

二、肾脏的内分泌功能

(1)肾素:由肾小球旁器的球旁细胞产生,可使血压升高。

(2)前列腺素:肾髓质的间质细胞分泌,扩张肾血管,增加肾血流,促进水钠排出,使血压降低。

(3)激肽释放酶:肾皮质分泌,使血压下降。

(4)1α-羟化酶:肾皮质产生,将25 – (OH) D3羟化为1,25- (OH) 2D3促进小肠对钙、磷的吸收。

(5)促红细胞生成素(EP0):肾皮质产生,促进红细胞生成。

三、输尿管:上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的肌性管道,全长25-30cm输尿管全长粗细不等,有3个狭窄(起始部、跨越髂血管处、膀胱壁内),是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。

四、膀胱:是一个储存尿液的囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿道相通。膀胱有较大的伸缩性,成年人一般容量为300-500ml。

五、尿道:尿道是从膀胱通向体外的排尿管道。男性尿道细长,长约18cm,有2处弯曲(耻骨下弯、耻骨前弯),3处狭窄(尿道内口、膜部、外口)是尿路结石最易滞留处;女性尿道短、粗、直,长约3-5cm,易患尿路逆行感染。

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