2019护士资格考试知识点-空气栓塞处理方式

空气栓塞处理方式

一、原因

1.输液前管内空气未排尽,输液导管连接不紧密或有裂隙;

2.连续输液过程中,未及时添加药液或添加后未及时排尽空气;

3.加压输液、输血时,无专人在旁看守,均可导致空气进入静脉,堵塞肺动脉入口,发生空气栓塞。

二、临床表现

输液过程中,患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

三、处理措施

1.立即停止输液,通知医生进行抢救;

2.立即使患者取左侧头低足高位。左侧头低足高位可使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被血液打成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收;

3.有条件时可使用中心静脉导管抽出空气;

4.给予高流量氧气吸入;

5.密切观察病情,发现异常及时处理。

四、预防

1.输液前,必须认真检查输液器的质量,并将输液管内的空气排尽;

2.输液过程中,应加强巡视,以便及时更换输液瓶或添加药液,发现药液输完及时拔针;

3.当加压输液、输血时,应安排专人看守,并严密现察,不得擅自离开。

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