系统性红斑狼疮临床表现
几乎所有患者均有不同程度的肾脏损伤,肾功能衰竭和感染是SLE的主要致死原因。
1.发热:无一定热型,也可为高热,也可为低热。
2.皮肤黏膜损伤:SLE的典型皮肤表现为蝶形红斑,常位于身体暴露部位,呈对称性分布。但并非每例患者都有。还可出现盘状红斑、斑丘疹、甲床裂片出血、手掌网状青斑、雷诺现象。
3.关节与肌肉疼痛:大多数关节肿痛为首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部.膝和踝关节,较少引起畸形。关节痛多为对称性或阵发性。
4.脏器损伤:
①肾脏:狼疮性肾炎是最常见和严重的临床表现。表现为蛋白尿、血尿、管型尿,面部、上眼脸及双下肢水肿。一旦发展为尿毒症,则是死亡的常见原因;
②神经系统:出现“狼疮性脑病”,表现为偏头痛、抽搐、脑梗塞;
③心血管系统:SLE心脏受累可表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎;
④血液系统:血液系统损害表现为白细胞、血小板低,轻度贫血;
⑤胸膜及肺:狼疮性肺炎、间质性肺炎,表现为气促、干咳;
⑥消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。
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