肝硬化患者的护理措施
1.休息:代偿期患者一般可参加轻体力活动,避免过度疲劳。失代偿期患者,应卧床休息,有利于肝细胞修复。大量腹水者可取半卧位,使横膈下降,减轻呼吸困难。
2.饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应忌酒,避免摄入粗糙、尖锐或刺激性食物。血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,待病情好转再逐渐增加,选择植物蛋白。有腹水时应给于低盐或无盐饮食,进水量限制在每日1000ml左右。
3.病情观察:观察腹水消退情况,注意有无呼吸困难和心悸表现,准确记录每日出入量,定期测量腹围和体重。
4.皮肤护理:避免患者搔抓皮肤,注意皮肤清洁卫生。保持床铺干燥平整,受压局部经常给予热敷和按摩。
5.腹腔穿刺:术前向患者解释操作过程及注意事项,测量体重、腹围、生命体征,排空膀胱。术中及术后监测生命体征。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,观察穿刺部位是否有溢液。术毕应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。记录抽出腹水的量、性质、颜色,标本及时送检。
6.心理护理:肝硬化病程漫长,患者常有消极悲观情绪,应给以精神上的安慰和支持。保持愉快心情,安心休养,有助于病情缓解。
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