2019护士资格考试资料-慢性肾衰竭患者的辅助检查

慢性肾衰竭患者的辅助检查

1.尿常规:尿比重下降或固定,严重者尿比重固定在1.010-1.012, 尿蛋白阳性,尿沉渣中可见不同程度的红细胞和管型,蜡样管型对确诊有意义。

2.血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,白细胞与血小板正常或偏低。

3.生化检查:血肌酐、尿素、尿酸增高。内生肌酐清除率降低,是肾衰竭的敏感指标。

分期肌酐清除率(ml/min)血肌酐(μmol/L)临床症状
肾功能代偿期50-80133-177无症状
肾功能失代偿期25-50186-442轻度贫血、乏力和夜尿增多
肾衰竭期10-25451-707贫血、明显消化道症状,夜尿增多,可有轻度水、电解质、酸碱平衡紊乱
尿毒症期<10≥707明显贫血,恶心,呕吐,水、电解质、酸解平衡紊乱,神经系统症状

4.影像学检查:B超显示双肾体积缩小,肾皮质回声增强。

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