肺炎患者的护理
1.社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌,医院获得性肺炎的主要病原菌是(革兰阴性杆菌),最常见的是铜绿假单胞菌。
2.肺炎链球菌肺炎病理过程有充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。
3.肺炎链球菌肺炎的典型表现:发病前有上感、受凉、淋雨、疲劳等病史;典型症状为起病急骤,突发寒战、高热、胸痛(刺痛性)、咳嗽、咳铁锈色痰(发病2-3天)。体温可在数小时内达39-41℃,呈稽留热。
4.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。
5.胸痛者取患侧卧位,可减轻疼痛。
6.小儿肺炎合并心衰的表现可记为“一大二快三突然四紧张”:即肝大、呼吸快、心率快,突然出现烦躁不安,颈静脉怒张。
7.特殊肺炎表现:腺病毒肺炎——全身中毒症状;支原体肺炎——刺激性干咳;金黄色葡萄球菌肺炎——脓痰、脓胸。
8.不同疾病吸氧流量如下
(1)1-2L/min:COPD、肺心病、II型呼吸衰竭。
(2)2-4L/min:常规吸氧浓度,如右心衰竭。
(3)4-5L/min:有机磷农药中毒。
(4)6-8L/min:急性肺水肿,氧气雾化吸入。
(5)8-10L/min或高压氧舱:CO中毒。
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