肾病综合征患者的护理措施
1.休息和活动
卧床休息至水肿消退,为防血栓可适度床上活动。下肢明显水肿者,卧床休息时可抬高下肢,以增加静脉回流,减轻水肿。
2.饮食护理
优质蛋白饮食。水肿时低盐( < 3g/d)饮食,高度水肿而尿量少者应严格控制入量,入量应< 100ml/d。补充各种维生素及微量元素。
3.皮肤护理
预防压疮,避免医源性皮肤损伤水肿惠者肌注时,应先将水肿皮肤推向一侧后进针,拔针后用无菌干棉球按压穿刺部位,以防进针口渗液而发生感染。严重水肿者应避免肌注。可采用养脉途径保证药物准确及时地输入。
4.预防感染
加强基础护理,严格无菌操作。
5.用药护理
(1)利尿药:定期抽血查电解质,遵医嘱补钾。
(2)糖皮质激素:严格按医嘱用药,观察激素不良反应,如高血压、消化道溃疡、继发感染、自发性骨折等。
(3)免疫抑制药:注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎。药物冲击时多饮水、观察尿量尿色变化和复查血常规。
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