2019护士资格考试资料-胎盘早剥并发症

胎盘早剥并发症

1.弥散性血管内凝血

原因:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内患者可能发生DIC。

处理:在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续入母血循环的基础上采用给予抗凝治疗,补充凝血因子、纤溶抑制剂。

2.产后出血

原因:子宫胎盘卒中影响子宫肌层收缩。

处理:用宫缩药,并配合按摩子宫,必要时切除子宫。

3.急性肾功能衰竭

原因:失血过多、休克以及发生DIC均严重影响肾血流量,造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。

处理:若每小时尿量少于30ml应及时补充血容量,少于17ml或无尿应静注呋塞米40-80mg,必要时重复,通常1-2日可以恢复。必要时应行血液透析抢救孕妇生命。

4.胎儿宫内死亡

原因:胎儿多音缺氧死亡。

处理:尽快娩出胎儿。

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