胎盘早剥并发症
1.弥散性血管内凝血
原因:重型胎盘早剥,特别是胎死宫内患者可能发生DIC。
处理:在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续入母血循环的基础上采用给予抗凝治疗,补充凝血因子、纤溶抑制剂。
2.产后出血
原因:子宫胎盘卒中影响子宫肌层收缩。
处理:用宫缩药,并配合按摩子宫,必要时切除子宫。
3.急性肾功能衰竭
原因:失血过多、休克以及发生DIC均严重影响肾血流量,造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。
处理:若每小时尿量少于30ml应及时补充血容量,少于17ml或无尿应静注呋塞米40-80mg,必要时重复,通常1-2日可以恢复。必要时应行血液透析抢救孕妇生命。
4.胎儿宫内死亡
原因:胎儿多音缺氧死亡。
处理:尽快娩出胎儿。
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