2020年护士资格考试题库《实践技能》模拟考试题

患者,女,61岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(-),血压正常。

1.病人最可能出现了下述哪个并发症:

A.呼吸衰竭

B.上消化道出血

C.急性脑出血

D.肾衰竭

E.急性心力衰竭

2.何种卧位可减轻病人的呼吸困难:

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.头低脚高

3.此时对病人的治疗哪项不宜:

A.静脉滴注氯化钾

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.给予呼吸兴奋剂

E.使用人工呼吸器

(4~5题共用题干)

患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲差,腹胀痛,夜间不能入睡。近5天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。

4.患者目前最主要的护理问题是:

A.腹泻

B.食欲差

C.肠胀气

D.便秘

E.排便失禁

5.对于该病人目前存在的主要护理问题,此时最恰当的护理措施是:

A.指导患者进行排便控制训练

B.增加静脉输液量,防止水、电解质紊乱

C.可适当减少饮食量,避免腹胀

D.可给予大量不保留灌肠

E.可给予小量不保留灌肠

(6~7题共用题干)

患者,男,32岁。在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

6.该患者出现了:

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

7.此时护士应帮助患者采取哪种卧位:

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位

C.端坐位

D.半坐卧位

E.头高脚低位

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