乳腺癌的鉴别诊断
1.乳腺纤维腺瘤:多见于青年妇女(20~30岁),肿块多位于乳腺外上象限,圆形或扁圆形,一般在3cm以内。单发或多发,质坚韧,表面光滑或结节状,分界清楚,无粘连,触之有滑动感。肿块无痛,生长缓慢,但在妊娠时增大较快。
2.乳腺囊性增生病:多见于25~40岁妇女,是由于内分泌的功能性紊乱引起,其本质是正常结构的错乱。主要是乳房胀痛和肿块,部分病人呈周期性,疼痛复月经周期有关上多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。体检发现一侧或双侧乳房有弥漫性增厚,肿块大小不一,呈颗粒状、结节状或片状,质韧而不硬,增厚区与周围组织分界不明显。
3.乳管内乳头状瘤:本病多见于40~50岁的经产妇。多数病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂,有绒毛,有很多壁薄的血管,所以易出血。发生于中、小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围区域。临床特点为病人一般无明显自觉症状,常因乳头溢液污染衣服而引起注意,溢遗为血性、暗棕色或黄色液体。肿瘤多数较小,常不能触及。检查首选乳管管腺造影术,多以手术治疗为主。
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